◆肩甲骨矯正とによる可動域の改善

• 肩甲骨矯正の概要

• STEP1: 肩甲骨に関連する筋肉のほぐし

• STEP2: 肩関節の可動域改善

• STEP3: 肩甲骨はがし

• STEP4: 肩甲骨矯正

• 肩甲骨のほぐし

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肩甲骨の上部には、肩甲勅という突起となった骨があり、意識しなければ気付きにくいのですが、その肩甲勅から鎖骨につながるラインに沿って窪みが上下に存在します。

肩甲骨の動きに、肩甲勅の窪みの正常さが欠かせないほど大切な部位ですが、鎖骨ほどの存在感はなく、コリによってすぐに窪みが平らになってしまう特徴があります。

（漫画やイラスト等で肩甲骨が真っ平に書かれてしまいますが、大きな間違いです。肩甲骨は人工化が難しいほど独特のフォルムを持ちます。）

基本的なほぐし方は、指３本（人差し指、中指、親指）でつまむようにしてコリをほぐしていきます。

しっかりとほぐせれば、内側から肩関節に向けて、だんだんと山（窪み）が大きくなるような肩甲勅ラインがあらわれます。

ほぐしの目安は、指３本でつまんだまま、なぞれるぐらいです。
 

肩甲骨を３つの区分に分け、①肩甲骨上部、②肩甲骨下部（左）、③肩甲骨下部（右）として筋肉のほぐしを行います。

（図を参照）

＜３つの区分＞

1. 肩甲骨上部　Upper
2. 肩甲骨下部（左）　Down-Left
3. 肩甲骨下部（右）　Down-Righ

肩甲骨上部は、肩関節、鎖骨、肩甲勅がそれぞれの位置と角度で連携・連鎖して動くようになっています。とくに肩甲骨の後ろ側は平らな面と思いがちですが、肩甲勅の突起と突起に沿った窪み（凹み）が存在するなど、カーブやひねりを駆使した特殊な形状をしています。

そのため、肩甲勅は肩のパフォーマンスに重要な役割をはたしており、肩を上げる、投げる、回すなどの様々な肩筋肉の動作において、いわば 交差・伸縮時の“遊び”を生み出し、余計な摩擦や衝突を防いでいます。

そのため、この肩甲勅ラインの窪みがコリで固まると、首の後ろの突起付近（頚椎7番付近）が盛り上がったり、肩こりが頻繁に起こるなどの不快症状を引き起こします。
 

肩甲勅は３指本によるほぐしを行います。

なお、肩関節、鎖骨、肩甲勅の三点が交差する部位は強めの詰まりが発生しやすいのですが、それぞれの骨を揺らし緩ませつつ行うことで、比較的スムーズにほぐすことが可能です。
 

肩甲骨下部の左側は、腋（わき）の動作と関連しており、とくに腋下リンパの流れに影響しています。そのため、胸筋（バストの上と鎖骨の間）にむくみやハリ症状があらわれている場合、裏側の肩甲骨にまで影響があります。

また、いかり肩のような肩の上がり方をしている場合、肩甲骨と腋下のラインがコリ固まってしまい、肩全体を押し上げるようになっています。
 

腋下リンパを意識してほぐします。

なお、コリをほぐしてからリンパドレナージュを行うか、肩甲骨矯正でリンパが流れることを利用するかで方針は変わりますが、患者の肩の状態に合わせられればよいでしょう（※）。

※四十肩、五十肩で肩や過去の手術歴がある患者はリンパドレナージュ、それ以外は肩甲骨矯正な

肩甲骨下部の右側は、脊柱起立筋と関連しており、とくに僧帽筋と腰筋のつなぎ目が肩甲骨の内側の動作に影響します。

肩甲骨のキワに痛みや違和感を感じている場合、脊柱起立筋が盛り上がりにより脊柱との隙間へ指が入らないほど狭くなっていたり、僧帽筋と腰筋のつなぎ目がはっきりせず硬くなっていたりします。
 

脊柱起立筋と僧帽筋に中指を０.5センチほど引っ掛け、藁の束をかき分けるように振りながらほぐします。

両筋肉とも筋肉繊維が長くしっかりしているため、少しの引っかかりでもあれば、そこを支点として硬くなった束でもほぐしていくことが可能です。

ただし、それぞれの筋肉が持つ役割に関連する形式で適した角度があり、それを無視すればもみ返し等の反発を招きます。

例えば、脊柱起立筋は縦にまっすぐ180度とされてしまいますが、実際は背骨のカーブにそった角度が存在し、カーブを考慮してほぐしの角度を調整しなければなりません。

（平面の世界地図で２箇所を繋ぐ場合、まっすぐ引いた線が現実の最短距離にならない理屈と似ています。）-