タイプ別の首肩痛プラン

＜目次＞

• Ａ： 首タイプ

• Ｂ： 肩・肩甲骨タイプ

例え首か肩の一方にしか痛みなどの自覚症状がでていなくとも、患部のコリや詰まりは首と肩の両方にあらわれている場合がほとんどです。

首と肩は運動が連鎖する関係にあるため、どちらかに不調があると一連の動きが不自然となってしまい、動きによる負担を分散できません。

それが更なる負担を引き起こし、やがては全身へと広がっていきます。

そのため、首と肩は、原則として同時に改善させなければなりません。
 

ただし、首と肩とが同じような重さのコリや詰まりとなるわけではないため、タイプ別に施術の比重を調整し、症状が強くあらわれている側の比重を重くします。

目安の比率として、首タイプは 首：６、肩：４、肩・肩甲骨タイプは 首：４、肩、６、いかり肩タイプは 首：３、肩：７ となります。

首の痛み、または、首から肩にかけてコリやハリの症状が強くあらわれている場合、首を優先的にほぐす対象とします。

ただし、ストレートネックなどが進行し、頚椎けん引により身体全体が硬直するような反発症状を見せている場合や頸椎のちょっとした加圧でさえ鋭い痛みを感じる場合は、焦らずリンパドレナージュなどで表皮から緊張を解いていかなければなりません。

また顔の状態として、左右の顎の形の差異や口元の歪み、耳下リンパ周辺の硬さの有無を確認します。

首の症状が重度する過程において、リンパの詰まり、コリ・ハリが顔面の骨と表情筋に影響し、顔に独特の歪みを生じさせる可能性があります。

基本的に、首へのほぐしと頸椎牽引（フィギュアエイト含む）を行い、状態を改善させていきます。

なお、首の特性として、コリやハリが重度化するにつれ、首を包む表皮までもが硬くなるため、表皮 → 筋肉 → 頸椎 の順で施術していきます。

※四十肩も基本的に同様の施術となります

人間の肩は二足歩行に慣れるにつれ他の動物よりも筋力がだいぶ衰退しましたが、代わりに繊細で正確な動作がしやすい構造へと進化しました。

見方を変えれば、強い力をだすより正確な動作をすることに適しているため、痛みやコリに対して肩回りの筋力はもちろん大切ですが、それ以上に動作（可動域）がスムーズであることが求められており、施術の基本的な考え方となります。
 

・肩の動作（可動域）がスムーズな状態

背中で左右の手を上下から組めることは様々な動作の一つでしかなく、それのみを指標とすることはできません。

その動作よりも、単純に肩甲骨が上下内外に動くこと、腕を90度に曲げた状態で肩より上に腕が上がることの可否を確認します。
 

正常な肩甲骨ならば、肩甲骨のキワ（際）を境に筋肉の表面を肩甲骨が滑るように移動できますが、キワの凹凸がコリで埋まるほど固まってしまうと、肩の動作がかなり制限されます。

なお、肩甲骨周りは個人の性質により異なりやすく、上部が硬くなる人がいれば、外側（脇の横）が硬くなる人もいて十人十色です。
 

次に肩の上がりの可否です。四十肩、五十肩のように発痛で自力、または、他力での肩上げができない状態であるか、他力ならば肩が上がる状態であるかを確認します。

しかし残念ながら、他力での肩上げで激しい痛みを感じる場合は、安全面を考慮し痛みのある動作を回避した方がよいため、肩甲骨回しに制限がでます。
 

なお、肩前面の筋を触ると鋭い痛みを感じる傾向にあり、肩動作のチェックポイントです。

肩の痛みはその人の性質があらわれやすく、動かさないときこそ痛みを感じる、寝るときの姿勢、朝・夕といった特定時間帯など、具体的に突き詰めていかなければなりません。

一例では、動かさないときの痛みは首から肩へと続く筋肉のほぐし、特定の姿勢下での痛みは可動域の制限を疑うなど、臨機応変に対応する必要があります。